關于印發“十三五”全國衛生計生專業技術人員培訓規劃的通知
 
 
 
各省、自治區、直轄市衛生計生委、財政廳(局)、中醫藥管理局,新疆生產建設兵團衛生局、財務局:
 
  為貫徹全國衛生與健康大會精神,落實《“健康中國2030”規劃綱要》、《全國醫療衛生服務體系規劃綱要(2015-2020年)》、《關于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》、《關于醫教協同深化臨床醫學人才培養改革的意見》和《關于開展??漆t師規范化培訓制度試點的指導意見》等文件精神,進一步整合培訓資源,優化培訓內容和方式,以全科及兒科、精神科等急需緊缺人才為重點,建立健全畢業后醫學教育制度,加強各級各類衛生計生專業技術人員繼續醫學教育,提升醫療衛生隊伍的整體素質和專業水平,國家衛生計生委、財政部、國家中醫藥管理局組織制定了《“十三五”全國衛生計生專業技術人員培訓規劃》。現印發給你們(可從國家衛生計生委網站下載),請結合實際認真貫徹執行。                            
 
 
 
   國家衛生計生委 財政部 國家中醫藥管理局
 
      2017年1月20日
 
 
 
  附件:
 
 
 
“十三五”全國衛生計生專業技術人員培訓規劃
 
  衛生計生專業技術人員是推進醫療衛生事業改革發展、維護和增進全民健康、實現健康中國的重要保障。為貫徹全國衛生與健康大會精神,落實 《“健康中國2030” 規劃綱要》、《全國醫療衛生服務體系規劃綱要(2015-2020年)》、《關于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》、《關于醫教協同深化臨床醫學人才培養改革的意見》和《關于開展??漆t師規范化培訓制度試點的指導意見》等文件精神,進一步整合培訓資源,優化培訓內容和方式,以全科及兒科、精神科等急需緊缺人才為重點,建立健全畢業后醫學教育制度,加強各級各類衛生計生專業技術人員繼續醫學教育,提升醫療衛生隊伍的整體素質和專業水平,特制訂本規劃。
 
  一、規劃背景
 
  國家高度重視衛生計生專業技術人員培訓工作。“十二五”期間,制定實施了一系列政策措施,建立適應行業特點的人才培養制度,加大全科醫生等各類人員培養培訓力度,有力促進了人才隊伍建設。截至2015年底,我國衛生計生人員總量已達1069.4萬人,其中,執業(助理)醫師303.9萬人,注冊護士數324.1萬人,千人口執業(助理)醫師數達到2.22人,與發達國家的差距正在逐步縮小。長期存在的醫護比例總體倒置現象得到根本性扭轉。畢業后醫學教育取得重大突破,住院醫師規范化培訓制度建設在全國各省(區、市)全面推開,在培醫師達到12萬人。全科醫生增加明顯,達到18.9萬人,初步實現每萬城鄉居民平均有1名全科醫生的階段性目標。多種形式的繼續醫學教育基本實現全覆蓋,有力提升了各級各類衛生計生專業技術人員的能力素質,為深化醫改、提高人民健康水平發揮了重要的支撐保障作用。
 
  同時,受經濟社會發展水平等因素制約,與廣大人民群眾的新期盼和醫療衛生事業改革發展的緊迫需求相比,衛生計生人才培養工作還存在不相適應的地方。一是人才總體數量不足、質量不高、結構不優的問題依然不同程度地存在。臨床執業醫師中本科以上學歷者僅占58.8%,且大多未接受過嚴格、規范的住院醫師培訓。基層人員學歷、職稱層次低,能力提升受到很大限制。全科醫生奇缺,僅占醫師數的6.2%,兒科、精神科、婦產科、護理、助產等人才十分短缺,防治結合的復合型高級公共衛生人才稀缺,與健康服務、養老服務需求不相適應。二是教育培訓制度不健全,體系不完善,學科、城鄉、區域之間發展不平衡,與實際需求結合不夠緊密。制定實施全面建成小康社會階段的衛生計生專業技術人員培訓規劃,加快建立和完善適應行業特點的人才培養制度,提高醫療衛生人才隊伍的綜合素質和專業水平,已經成為當前和今后一段時期深化醫改、保障和改善民生、推進健康中國建設的一項十分重要而緊迫的重大戰略任務。
 
  二、指導思想
 
  貫徹落實黨的十八大、十八屆三中、四中、五中、六中全會和全國衛生與健康大會精神,堅持新時期衛生與健康工作方針,按照深化醫藥衛生體制改革和調整完善人口生育政策的總體要求,加快推進健康中國建設,建立適應行業特點的人才培養制度。醫教協同,嚴格標準,整合資源,創新模式,持續提高衛生計生專業技術人員崗位勝任力,促進學科專業之間、城鄉之間、區域之間協調均衡發展,提高醫療衛生服務質量和水平,滿足人民群眾醫療衛生服務需求。
 
  三、基本原則
 
  ——需求導向,服務大局。以社會和行業需求為導向,服務醫藥衛生體制改革和衛生計生事業發展大局,遵循醫學人才成長規律和醫學教育規律,建立健全畢業后醫學教育制度,發展完善覆蓋全體衛生計生專業技術人員的繼續醫學教育,加強法律法規和醫學人文培訓,滿足各級各類衛生計生專業技術人員理論知識和實踐技能提高的需求。
 
  ——突出重點,以點帶面。緊緊圍繞“強基層”要求,以全科醫生為重點,以中西部地區、農村、基層為重要著力方向,大力培養基層衛生計生專業技術人才、縣級醫療衛生機構骨干人才、中西部欠發達地區重點薄弱學科領軍人才和其他各類急需緊缺人才,整體推進其他各類衛生計生專業技術人才培養培訓工作,實行教育培訓全員覆蓋。鼓勵發達地區和有關單位發揮引領示范與對口幫扶作用,促進協調發展。
 
  ——統籌規劃,分類指導。根據學科、崗位特點和醫療衛生服務需求,以崗位職責和勝任能力為核心,完善畢業后醫學教育內容與標準,分層分類制定繼續醫學教育培訓指南,整合培訓基地、師資、資金、課程、教材等教育培訓資源,優化各級各類人員教育培訓計劃與項目,因地制宜,因材施教,重在成效。
 
  ——規范管理,重在質量。加強對畢業后醫學教育和各類繼續醫學教育的規范管理,堅持教育培訓的科學性、公益性、規范性,堅持政府主導,發揮醫療衛生機構、醫學院校、科研院所和行業組織、教育培訓機構等方面的優勢與積極性,完善設計、執行、指導、監測、考核、評估,嚴格監督管理,確保培訓質量。
 
  四、發展目標
 
  以問題和需求為導向,以崗位勝任力為核心,以急需緊缺專業為重點,建立健全適應行業特點的衛生計生專業技術人員培訓制度,到2020年,基本建立住院醫師規范化培訓制度,初步建立??漆t師規范化培訓制度,形成完整的畢業后醫學教育體系,完善繼續醫學教育,全面提升各級各類衛生計生專業技術人員的專業技術水平和職業綜合素質。
 
  五、主要任務
 
 ?。ㄒ唬┤鎸嵤┳≡横t師規范化培訓。健全住院醫師規范化培訓制度,完善政策措施,強化過程管理,嚴格督導評估,規范結業考核,不斷提高培訓質量。以崗位需求為基礎,統籌兼顧培訓需求、畢業生數量和培訓能力制定培訓規劃,發揮示范基地等典型單位的引領帶動作用,形成數量適宜、布局合理、條件良好、管理規范、質量過硬的培訓基地網絡。加強培訓能力建設,依需求和條件適當擴大培訓規模,著力提高參培醫師能力素質,合理增加經住院醫師規范化培訓的臨床醫學人才供給。以全科和兒科、精神科以及婦產科、病理、麻醉、康復等急需緊缺專業為重點,統籌推進住院醫師規范化培訓,到2020年,力爭規范化培訓住院醫師50萬名,實現“基本建立住院醫師規范化培訓制度”的目標。加強師資隊伍建設,認定一批師資培訓基地,健全臨床帶教激勵機制。加強管理干部隊伍和信息化建設,強化東西部對口支援。
 
 ?。ǘ┮匀漆t生為重點加強基層衛生計生專業技術人員培訓。在全科專業住院醫師規范化培訓基礎上,進一步加大全科醫生培養力度。通過全科專業住院醫師規范化培訓、助理全科醫生培訓、轉崗培訓、農村訂單定向醫學生免費培養等途徑,到2020年,培養全科醫生15萬名以上。支持綜合性醫院部分專科醫生和符合條件的鄉村醫生經培訓合格后轉崗為全科醫生。隨著全科崗位職業吸引力的增強,適時擴大全科專業住院醫師規范化培訓和助理全科醫生培訓的招收規模,增加合格全科醫生供給。建立由綜合醫院牽頭、基層實踐基地和高等醫學院校、有關專業公共衛生機構共同參與的全科培訓體系,加強師資隊伍和基層實踐基地建設,提高培訓水平。
 
  以提高崗位勝任能力為核心,實施基層衛生計生人員能力提升工程,加強城鄉基層醫療衛生機構中的醫、藥、護、技等各類衛生計生專業技術人員多種形式的針對性繼續醫學教育,強化崗位培訓,推進骨干進修,全面提高在職在崗衛生計生專業技術人員能力素質和工作水平。圍繞衛生計生工作形勢、人口形勢、衛生計生政策以及依法行政要求,加強鄉村兩級計劃生育工作人員培訓。
 
  (三)加強其他急需緊缺專業人員培訓。以緊缺專業為重點,通過“導師制”專科進修等方式,開展縣級醫院骨干醫師培訓,鼓勵地方以欠發達地區為重點,加強薄弱學科領軍人才、骨干人才培訓。加強市縣級產科、兒科危急重癥救治能力培訓和兒科、精神科醫師及助產士轉崗培訓。大力加強其他各類緊缺專業人員崗位培訓,適應人民群眾多樣化醫療衛生服務需求。加強藥學人員培訓,提升藥事服務能力,促進合理用藥。適應“互聯網+醫療健康”需求,進一步加大衛生信息化復合人才的培養力度。加強老年醫學、老年護理、康復、臨床營養、心理健康等適應健康服務業發展需要的各類人才培訓。加大醫用物理師、檢驗師、視覺師、聽力師等醫學技術人員培訓力度。
 
 ?。ㄋ模┘訌姽残l生專業人員培訓。試點起步,逐步探索,在住院醫師規范化培訓框架下,到2020年培訓公共衛生醫師5000名。加強專業公共衛生機構高層次人才培養和引進,探索建立公共衛生與臨床醫學復合型人才使用激勵和培養培訓機制,著力提高新形勢下公共衛生醫師的崗位勝任能力。強化衛生計生監督人員培訓,注重衛生監督理論知識與實踐技能的提高,著力提高衛生監督員的業務水平和執法能力。加強疾病控制、健康教育、婦幼保健、衛生應急、食品安全、計劃生育、出生缺陷防控、采供血、實驗室檢測等各類公共衛生專業人員崗位培訓、臨床知識培訓以及臨床醫師的公共衛生知識培訓,滿足新形勢下公共衛生服務需求。
 
 ?。ㄎ澹┘訌娭嗅t藥人才培養。全面推進中醫專業住院醫師規范化培訓,試點開展中醫類別專科醫師規范化培訓,加強中醫類別全科醫生培養。完善中醫藥師承教育制度,探索不同層次、不同類型的師承教育模式,繼續做好全國名老中醫藥專家傳承工作室、學術流派傳承工作室建設和全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作、優秀中醫臨床人才研修等高層次中醫藥人才培養項目。圍繞健康服務業發展需求,拓寬中醫藥健康服務技術技能人才崗位設置,著力培養中醫臨床緊缺人才和中醫養生保健等中醫藥技術技能人才,規范并加快培養具有中醫藥知識和技能的健康服務從業人員,建立適應中醫藥健康服務發展的職業技能鑒定體系。繼續實施中醫藥傳承與創新人才工程,到2020年,培訓縣級中醫臨床技術骨干、農村在職在崗中醫藥人員(含民族醫藥人員)6.65萬人,全國優秀中醫臨床人才500人,全國老中醫藥專家學術經驗和基層老中醫藥專家臨床經驗繼承工作繼承人1.56萬名,名老中醫藥專家及學術流派傳承工作室建設達到2200個。
 
 ?。╅_展??漆t師規范化培訓試點。貫徹《關于開展專科醫師規范化培訓制度試點的指導意見》,制訂完善相關配套文件,選擇需求大、條件成熟的專業試點起步,在總結經驗的基礎上逐步推開,遴選認定培訓基地、加強師資隊伍建設,逐步培養一批素質能力較高的??漆t師,到2020年,初步建立專科醫師規范化培訓制度,形成較為完善的中國特色畢業后醫學教育體系,為各級各類醫療機構特別是縣級醫療機構和邊遠地市醫院培養一批專科醫師。
 
  六、組織實施
 
 ?。ㄒ唬┘訌娊M織領導。各級衛生計生(含中醫藥管理部門,下同)、財政部門要高度重視衛生計生專業技術人員培訓工作,加強領導,強化協同。各地要成立培訓工作領導小組,強化培訓管理職能,完善政策措施,分解目標任務,明確時間進度,指定專人負責,加大指導監督力度,嚴格考核,確保規劃各項工作扎實推進、規劃目標切實落實。
 
 ?。ǘ┟鞔_職責分工。國家衛生計生委會同有關部門統籌制定全國性的培訓規劃,出臺相關政策,制定培訓指南和培訓基地認定標準,對全國衛生計生專業技術人員培訓工作進行宏觀指導和管理,并組織實施全國性的培訓時間1年以上(含1年)的重大培訓項目。省級衛生計生行政部門會同有關部門結合本地實際,制定本地衛生計生專業技術人員培訓規劃,統籌安排并組織實施相關培訓項目,整合培訓項目和培訓內容,避免重復培訓,嚴格培訓過程管理,保證培訓效果。地市級及縣級衛生計生行政部門會同有關部門根據本規劃和上級有關規定,制定具體辦法,并切實抓好貫徹落實,確保取得預期成效。
 
 ?。ㄈ┍U辖涃M投入。通過政府、社會、醫療衛生機構和個人多渠道籌資,加大對衛生計生人才培訓的支持力度。各級政府按照規定落實投入責任,中央財政予以適當補助,地方各級財政要加大投入力度。醫療衛生機構要合理安排職工培訓經費,保障本單位開展衛生計生專業技術人員培訓的合理支出。鼓勵和引導社會力量以多種方式支持、參與衛生計生專業技術人員培訓工作。
 
 ?。ㄋ模┘訌娀亟ㄔO。對現有各類培訓基地進行系統梳理,針對各級各類衛生計生專業技術人員培訓需求,集成各類優勢學科、醫療衛生機構以及行業組織、醫學院校資源,按照填平補齊的原則,加強住院醫師規范化培訓、助理全科醫生培訓等基地建設,逐步構建“國家-省-市-縣”不同層次、不同專業、布局合理、滿足需求的培訓基地網絡。充分發揮各級衛生計生委所屬培訓機構、人才機構、能力建設機構、疾控機構、醫院以及醫學院??蒲性核仍谂嘤栔械淖饔?。
 
 ?。ㄎ澹娀芾砗涂己?。各級衛生計生部門應當加強對培訓項目的管理,規范項目執行,要將培訓項目納入繼續醫學教育項目管理,建立衛生計生專業技術人員培訓檔案,參培過程及培訓結果作為培訓學員考核、聘用、執業再注冊及政府補助的重要依據。國家和省級衛生計生行政部門會同財政部門對各地衛生計生專業技術人員培訓組織管理、基地建設、經費保障、培訓實施等情況進行督導和考核,考核結果與資金撥付掛鉤。
 
 
來源:國家衛健委